FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN ENCUENTRO ESPELEOSANITARIO - MADRID 2017 APELLIDOS:
NOMBRE:
FECHA DE NACIMIENTO:
NACIONALIDAD:
DIRECCIÓN POSTAL PARA NOTIFICACIONES (Opcional):
ENTIDAD / ORGANISMO / ASOCIACIÓN: E-MAIL:
TELÉFONO:
NOTAS:
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Una vez cumplimentada la anterior ficha, ha de ser enviada a la dirección de correo electrónico
[email protected] Once completed the previous questionnaire , should be sent to the email address
[email protected] La organización del evento garantiza que todos los datos recogidos a través del formulario serán utilizados en la forma y con las limitaciones y derechos que concede la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD). El tratamiento y gestión de los mismos cumple lo estipulado en el Real Decreto 994/1999, de 11 de Junio, por el que se aprueba el Reglamento de medidas de seguridad de los ficheros automatizados que contengan datos de carácter personal. Vd. autoriza a Equipo FIE 2016 para el uso y tratamiento informático de los datos personales que facilite, que serán empleados para proporcionarle información de nuestros eventos y con fines históricos. Vd. podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación de sus datos personales, de conformidad con lo establecido en la normativa vigente sobre protección de datos personales, dirigiéndose a Federación Madrileña de Espeleología en la C/Av. Salas de los Infantes, 1 - 3ª planta. 28034 – Madrid. España.
FEDERACIÓN MADRILEÑA DE ESPELEOLOGÍA Av. Salas de los Infantes, 1 Planta 3º 28034 MADRID Teléfono: 913646326 – 646 806 022 Este encuentro se desarrollará del 21 al 23 de abril de 2017, en las instalaciones de la Escuela Nacional de Protección Civil: Camino de Salmedina, s/n (Autovía de Valencia A-3, km 19) 28529 - Rivas-Vaciamadrid (Madrid). Coordenadas: 40º 19' 40.15'' N y 3º 33' 20.26'' O