DHLR NINA FOSTÅS BRÅTHEN GRENLAND LIVREDNING- OG SVØMMEKLUBB NORGES LIVREDNINGSSELSKAP
Kjeden som redder liv
Hvem får vi prate med?
Det er dette det handler om….
•Avgjør om hjertestarter skal kobles til •Slå på hjertestarter. •Følg hjertestarter ens råd.
Kan du etter hvert se tegn til liv?
Start HLR så tidlig som mulig.
De første gylne minuttene
% som overlever
Hvert ubrukte minutt reduserer sjansen til overlevelse med 5 – 10% Tid før første sjokk
Hvorfor gir vi HLR? Når vil vi kunne bruke hjertestarter?
Hva har hendt? Sykdom, rus eller skade? HLR skal du kunne fra før. Her kommer en rask repetisjon
Får man kontakt?
Åpne luftveiene
Puster normalt? Hva er normal pust?
Sideleie
Vent alltid 1 minutt før vedkommende legges i sideleie, så man er sikker på at de puster normalt.
Start med kompresjoner dersom det ikke er drukning
Rett kompresjonssted Midt mellom brystvortene uansett alder
Slipp helt opp, så hjertet får fylt seg med nytt blod
Rett arbeidsstilling
HLR - forløpet
30 brystkompresjoner – 2 innblåsninger – 30 brystkompresjoner
30 brystkompresjoner – 2 innblåsninger…
Mistanke om akutt hjertesykdom
Infarkt
Impulser fra hjernen til hjertet
HLR barn Hjertestans hos barn skyldes en blokkering av luftveiene
Forsøk å få kontakt ¤ Frie luftveier – pustekontroll ¤ 1 – 1 – 3 ¤ 5 Innblåsninger ¤ 30 kompresjoner
HLR, baby
Forsøk å få kontakt ¤ Frie luftveier – pustekontroll ¤ 1 – 1 – 3 ¤ 5 Innblåsninger ¤ 30 kompresjoner
Må du forlate barnet for å ringe, gi innblåsninger og kompresjoner i 1 minutt før du ringer
HLR på gravide, to og redde
Vri hoften, få i gang blodsirkulasjon
Fødende Gravide skal i utgangspunktet ikke bli ”dårlige” så
lenge de sitter Blir de alvorlig slappe eller bevisstløse, skal de legges i sideleie mot venstre Ha lav terskel for å be om hjelp/ringe 1-1-3 Hvor fort går fødselen? Vannavgang Navlesnor
Fremmedlegeme i luftveiene
Få personen til å hoste, da hjelper de til selv.
Hvordan kan vi forsøke å hjelp?
Fremmedlegeme hos barn
Undersøk munnen til barnet
Fremmedlegeme og livløs
30 kompresjoner
5 innblåsninger
Baby og fremmedlegeme
Slå mellom skulderbladene, hjelper ikke dette, snu barnet og gi hjertekopressjoner, sjekk om du ser noe i munnen til barnet.
Baby
30 kompresjoner
5 innblåsninger
Hjertestartere finnes i mange varianter Kabelkontakt
Elektroder voksen
Elektroder barn
Hjertestarteren analyserer og gir råd. Den kalles en defribrillator på fagspråket
Hvordan virker elektrodene? Elektrosjokket går letteste vei mellom elektrodene, og skal plasseres sånn at strømmen går gjennom brystkassen og hjertet.
Det eneste du skal gjøre er: HLR og trykke på knappen
Minnekortet kan leses av i ambulansen og på sykehuset
Maskinen overvåker tilstanden til hjertet ved at den mottar elektriske signaler fra hjertet. I elektrodene er det ett stoff som gjør at det er lettere å fange opp svake signaler. Det går ikke å gi sjokk om hjerterytmen ikke passer. Elektrodene skal derfor kun settes på en gang, og må den flyttes på, må man mest sannsynelig ta en ny elektrode.
Avgjør om hjertestarter skal koples til
Kople hjertestarter til når: • Vedkommende er bevisstløs • Ikke reagerer på forsiktig risting eller tilrop.
Tilkopling av hjertestarter
Elektrodene ligger i en forseglet pakning. De har holdbarhet på 2 år. God kontakt på huden er viktig, barber om nødvendig først. Rett ved kragebeinet på høyre skulder
På venstre side ca. en håndsbredde under armhulen Plugg inn kabelkonta kten
Ta av klærne på overkroppen og ev. BH. Våt hud tørkes først, også mellom elektrodene ellers ledes strømmen på hudens overflate isteden.
Følg hjertestarterens råd, alle må holdes på avstand. Når den gir beskjed om ikke å gi sjokk: • Hjertet pumper. • Sjekk da om vedk. puster. • Ikke sjokkbar rytme • HLR må fortsette så man får sjokkbar rytme.
Når man bruker hjertestarter skal man utføre HLR: • 3 min. etter hvert sjokk • 3 min. etter melding om at sjokk ikke skal gis. Når hjertet starter å slå igjen, vil det oftest ta 15 – 45 sek. før de puster selv. Når normal pust er på plass, vent i 1 min. før vedkommende legges i sideleie. Husk å gi frie luftveier hele tiden i løpet av dette minuttet og når de ligger i sideleie.
Hjertestarter på barn Barn må ha egne elektroder som avgir
rett mengde strøm. Det festes en på rygg og en på brystet til barnet, slik at støtet går tvers igjennom hjertet. Man kan benytte voksenelektroder i nødstilfelle, men barneelektroder er å foretrekke. Barn får skjelden/aldri hjerteinfarkt, sjekk alltid luftveiene. Som barn, regnes 1 – 8 åringer.
Øvelse gjør mester
DVD som kan ses på innimellom og ”liksom-maskin”.
Defibtech • Tåler vann/fukt bedre en andre modeller • Enkel å oppdatere
• 7 års litiumbatteri • Trenger ikke lades • Er klargjort for barneelektroder
• Veldig enkel i bruk • Tåler en del tøff behandling. • Har god garantiordning. • Sender ut lydsignal om noe er feil. (Døgnkontinuelig egentest .)
Hodeskade
Skal hjelmen av, eller skal den sitte på? Hjelmen tas av dersom det er behov for å gi HLR
Er de våkne, vil de ofte ta den av selv.
Teknikk for hjelmavtrekk Man må være to for å få den av på en forsvarlig måte
En står bak vedkommendes hode, trekker sidene på
hjelmen ut til hver side. Den andre støtter under nakken og i kjeven/haken.
Hjerneslag
F-A-S-T (Følighet-Ansikt-Språk-Tid)
Tidlige tegn kan være: Plutselige og forbigående språk og taleforstyrrelser Nedsatt bevegelsesevne, redusertredusert berøringssans på en side av kroppen
Vær oppmerksom på tidlige tegn til slag Ustøhet, klossethet, svikt i et eller begge bein
Selv om mange slag kommer overraskende, kan enkelte fortelle Lammelser eller symptomer på plutselig kraftløshet eller at de merket symptomer på at noe dager eller timer før følelsesløshet, som ofte er lokalisert til énvar sidegalt av kroppen selve slaget rammet. Akutt forvirring
Eksperter mener at nordmenn bør være Bevisstløshet eller kramper flinkere til å ta slike tegn på alvor. Svimmelhet, kraftig hodepine, plutselig kvalme Synsforstyrrelser, kraftig øresus
Sukkersyke Lukter aceton av pusten ved for lavt blodsukker
Kan opptre som ”kanon dritings” Kan være truende og aggressive
Greier ikke selv å kontrollere dette Må ha sukker
Kan også ha for høyt blodsukker, men gi søtt uansett, for
lavt er det som er mest livstruende Dårlig blodsirkulasjon, dårlig førlighet og merker ikke like lett som oss om de kutter seg og lignende. Høyt nivå av blodsukker gjør så bakteriene får veldig godt grogrunnlag. Dette resulterer i sår som gror dårlig.
Epilepsi
Kan utløses av : Lys Lyd Lukt ”Spes settinger” Små anfall Store anfall Noen bruker et kjede med et lys på Verne dem mot ytterligere skader Anfallets varighet Blålig rundt lepper, ører, nese. Urinavgang Risting
ADHD Hører alle lyder like sterkt
Skal ha ting på sin måte Kan ha raseriutbrudd Kan ha problemer med relasjoner til
andre Nytter ikke med sinne Kan ha ticks Medisiner øker dette, det kan å hemme veksten til barnet
Autisme Unngå endringer i rutinene Liker forutsigbarhet Mange forskjellige grader av hvor hardt
de er rammet (avarter som Asbergers syndrom m.m.) Har mange ganger ikke evnen til å tolke signaler fra andre, som kroppsspråk, mimikk. Er ikke gode på relasjoner til andre mennesker, vet ikke hvordan de gjør dette. Liker ikke hudkontakt som ved klemming ol. Noen lever litt i sin egen verden. Noen er spesialister på ett felt Trives godt med data, ingen kroppsspråk de må forsøke å tolke/forholde seg til
Dialysepasienter Ofte slitne etter en påkjennende
behandling Blodtrykksfall Blir slappe Blir almenntilstanden alvorlig påvirket, må de legges flatt Kan vurdere å heve bena, MEN DA SKAL ALT ANNET UTELUKKES Reis til behandlingsstedet igjen om du er usikker
Når skal man reagere?
Endringer som skjer brått og uventet.
Uklar eller bevisstløs
Stengte luftveier, surklende, hvesende.
Anstrengt svært langsom eller rask og overfladisk pust. Kan også skje uten klare årsaker.
Holder seg på brystet .
Klager over vondt i magen.
Nærdrukning.
Hodeslag som gir symptomer på skade.
Endringer man ikke ser normale, virker plutselig medtatt.
Kramper hos barn.
Utslett som ikke forsvinner når man presser et glass på.
Klam, kald, blek.
Alvorlighetsgrad